2. COMPANY NAME:
2. اسم الشركة:
3. جنسيتها:
4. HEAD OFFICE:
4. مركزها الرئيسي:
5. DURATION AT HEAD OFFICE:
5. مدتها في مركزها الرئيسي:
6. A) OBJECTIVES OUTSIDE JORDAN:
6. أ) غاياتها خارج الأردن:
B) OBJECTIVES IN JORDAN (for operating branches ):
ب) غاياتها داخل الأردن(للفروع العاملة فقط):
7. NO. & DATE OF REGISTRATION AT HEAD OFFICE:
7. رقم وتاريخ تسجيلها في مركزها الرئيسي:
8. CAPITAL AT HEAD OFFICE:
8. رأسمالها في مركزها الرئيسي:
9. REPRESENTATIVE IN JORDAN ( as per power of attorney):
9. ممثل الشك في الأردن (كما في الوكالة):
* اسم مقدم الطلب: *العنوان: *هاتف:
جواز سفر رقم : صادر في: بتاريخ:
تم توقيع الطلب أمامي وبمعرفتي: المدقق: توقيعه: التاريخ: